Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)
Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)
Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), также известные как венерические заболевания, — это инфекции, передающиеся от человека к человеку преимущественно через половой контакт. Их вызывают бактерии, вирусы, паразиты или дрожжеподобные грибки. На сегодняшний день известно более 20 видов ИППП, включая хламидиоз, генитальный герпес, гонорею, ВИЧ/СПИД, вирус папилломы человека (ВПЧ), сифилис и трихомониаз.
ИППП могут поражать людей любого пола, однако осложнения у женщин часто бывают более серьёзными. У беременных женщин инфекции могут привести к серьёзным рискам для здоровья ребёнка. Бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции, как правило, поддаются лечению антибиотиками, в то время как вирусные инфекции остаются неизлечимыми, но могут быть эффективно контролируемы с помощью противовирусной терапии.
ВИЧ/СПИД
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему, разрушая лейкоциты, которые защищают организм от инфекций. При отсутствии лечения ВИЧ может перейти в СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита) — самую тяжёлую стадию заболевания. Однако не у всех инфицированных ВИЧ развивается СПИД.
Пути передачи:
незащищённые половые контакты
совместное использование игл и шприцев
контакт с инфицированной кровью
от матери к ребёнку во время беременности или родов
Симптомы:
начальные: гриппоподобные проявления, увеличение лимфоузлов (через 2–4 недели после заражения)
поздние: могут отсутствовать в течение длительного времени
Сифилис
Сифилис — это бактериальная инфекция, передающаяся половым путём или от матери к плоду во время беременности. Болезнь развивается поэтапно:
Первичная стадия: одиночная безболезненная язва, увеличение лимфоузлов
Вторичная стадия: сыпь на коже, особенно на ладонях и подошвах, без зуда
Скрытая стадия: отсутствие симптомов, но инфекция остаётся активной
При отсутствии лечения сифилис может привести к серьёзным осложнениям, включая повышенный риск заражения ВИЧ и патологии беременности.
Гепатит B и C
Гепатит — это воспаление печени, часто вызываемое вирусной инфекцией, но также возможны другие причины, включая аутоиммунные процессы, токсины, лекарства и алкоголь.
Гепатит B:
передаётся через половые контакты, при использовании общих игл, от матери к ребёнку
высокий риск у непривитых взрослых и лиц с несколькими половыми партнёрами
Гепатит C:
реже передаётся половым путём
риск увеличивается при наличии других ИППП, множественных партнёрах, анальном сексе и при ВИЧ-инфекции
CDC рекомендует пройти скрининг на гепатит C всем взрослым хотя бы один раз
Гонорея
Гонорея — это бактериальная инфекция, чаще всего выявляемая у молодёжи. Может поражать мочеполовую систему, прямую кишку, глотку и передаваться новорожденным при родах.
Симптомы:
У мужчин: болезненное мочеиспускание, выделения из уретры
У женщин: слабые или отсутствующие симптомы вначале, затем боли внизу живота, кровянистые выделения, необычные вагинальные выделения
Без лечения возможны осложнения: бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и повышенный риск заражения ВИЧ.
Генитальный герпес
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (HSV) и передаётся при половом контакте (вагинальном, анальном или оральном), даже при отсутствии видимых поражений. Возможна передача от матери к ребёнку при родах.
Симптомы:
болезненные волдыри или язвочки
жжение, зуд в области гениталий
общее недомогание при первом эпизоде
Инфекция остаётся в организме на всю жизнь. У некоторых людей симптомы отсутствуют. С течением времени частота и выраженность рецидивов уменьшается.
Трихомониаз
Трихомониаз — это распространённая инфекция, вызванная паразитом Trichomonas vaginalis, передаётся половым путём.
Симптомы:
У женщин: пенистые выделения жёлто-зелёного или серого цвета, неприятный запах, боли при мочеиспускании или половом акте, зуд
У мужчин: часто протекает бессимптомно, но могут быть выделения из уретры, боль при мочеиспускании или эякуляции
Хламидиоз
Хламидиоз — это бактериальная инфекция, передающаяся при вагинальном, анальном или оральном сексе. Особенно часто встречается у подростков и молодых людей в возрасте 14–24 лет.
Пути передачи:
с биологическими жидкостями (сперма, влагалищный секрет)
поражает половые органы, прямую кишку, глаза, глотку
Осложнения (при отсутствии лечения):
воспалительные заболевания малого таза
бесплодие
повышенный риск внематочной беременности
Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому регулярное тестирование имеет важное значение.
Вирус папилломы человека (ВПЧ / HPV)
ВПЧ — это группа из более чем 200 вирусов, около 40 из которых поражают аногенитальную область. Это наиболее распространённая ИППП в мире.
Типы ВПЧ:
Низкого онкогенного риска: вызывают аногенитальные бородавки
Высокого онкогенного риска: связаны с раком (шейки матки, анального канала, гортани, влагалища, вульвы, полового члена)
Симптомы:
у большинства людей отсутствуют
при длительном инфицировании возможны патологические изменения клеток и развитие рака
Профилактика и скрининг:
ПАП-тест и тест на ВПЧ позволяют выявить аномальные клетки на ранней стадии
Вакцинация против ВПЧ защищает от наиболее опасных онкогенных штаммов