MST - Maladies Sexuellement Transmissibles
Infections sexuellement transmissibles (IST)
Les infections sexuellement transmissibles (IST), également appelées maladies sexuellement transmissibles (MST), sont des infections transmises d’une personne à une autre par contact sexuel. Elles sont causées par des bactéries, des virus, des parasites ou des levures. Il existe plus de 20 types d’IST, dont la chlamydia, l’herpès génital, la gonorrhée, le VIH/SIDA, le papillomavirus humain (HPV), la syphilis et la trichomonase.
Les IST peuvent toucher toute personne, quel que soit son genre, mais les complications sont souvent plus graves chez les femmes. Pendant la grossesse, certaines IST peuvent entraîner de graves risques pour le fœtus. Les IST causées par des bactéries, des levures ou des parasites peuvent généralement être traitées efficacement avec des antibiotiques, tandis que celles causées par des virus ne peuvent pas être guéries, mais peuvent être contrôlées avec des traitements antiviraux adaptés.
VIH / SIDA
Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) attaque le système immunitaire en détruisant les globules blancs chargés de lutter contre les infections. Sans traitement, le VIH peut évoluer vers le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise), le stade le plus avancé de l’infection. Cependant, toutes les personnes séropositives ne développent pas le SIDA.
Modes de transmission :
Rapports sexuels non protégés
Partage de seringues ou d’aiguilles
Contact avec du sang infecté
Transmission de la mère à l’enfant pendant la grossesse ou l’accouchement
Symptômes :
Phase précoce : fièvre, fatigue, ganglions enflés (dans les 2 à 4 semaines après l’exposition)
Phase avancée : les symptômes peuvent être absents pendant plusieurs années
Syphilis
La syphilis est une infection bactérienne transmise par contact sexuel ou de la mère à l’enfant pendant la grossesse. Elle évolue en plusieurs stades :
Phase primaire : apparition d’un chancre indolore et ganglions enflés
Phase secondaire : éruption cutanée non prurigineuse, souvent sur les mains et les pieds
Phase latente : absence de symptômes, mais la personne reste potentiellement contagieuse
Non traitée, la syphilis peut entraîner des complications graves et accroître le risque d’infection par le VIH.
Hépatite B et C
L’hépatite est une inflammation du foie, souvent causée par une infection virale, mais elle peut également résulter de troubles auto-immuns, de toxines, de médicaments ou d’alcool.
Hépatite B :
Transmission par voie sexuelle, usage partagé de seringues, ou de la mère à l’enfant
Risque accru chez les adultes non vaccinés ayant plusieurs partenaires sexuels
Hépatite C :
Transmission sexuelle moins fréquente
Risque accru chez les personnes ayant des IST, plusieurs partenaires, des rapports anaux ou une co-infection par le VIH
Le CDC recommande un dépistage de l’hépatite C au moins une fois chez tous les adultes
Gonorrhée
La gonorrhée est une infection bactérienne sexuellement transmissible fréquente chez les jeunes adultes. Elle peut affecter les organes génitaux, le rectum, la gorge, et être transmise de la mère à l’enfant lors de l’accouchement.
Symptômes :
Chez l’homme : brûlures urinaires, écoulement urétral
Chez la femme : symptômes discrets ou absents au début, suivis de douleurs pelviennes, saignements, pertes vaginales
Sans traitement, elle peut entraîner l’infertilité, des infections pelviennes graves et augmenter le risque d’infection par le VIH.
Herpès génital
L’herpès génital est causé par le virus de l’herpès simplex (HSV). Il se transmet par rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux, même en l’absence de lésions visibles. Une transmission pendant l’accouchement est également possible.
Symptômes :
Vésicules ou ulcères douloureux
Démangeaisons ou sensations de brûlure
Symptômes pseudo-grippaux lors des poussées
Certaines personnes restent asymptomatiques. Les récidives sont possibles mais tendent à diminuer en fréquence avec le temps. Le virus reste dans l’organisme à vie.
Trichomonase
La trichomonase est une infection parasitaire sexuellement transmissible courante.
Symptômes :
Chez la femme : pertes vaginales (jaune-vert ou grisâtres), odeur désagréable, douleurs lors des rapports ou de la miction, démangeaisons
Chez l’homme : souvent asymptomatique ; parfois brûlures urinaires, écoulements, douleurs à l’éjaculation
Chlamydia
La chlamydia est une infection bactérienne transmise par les rapports vaginaux, anaux ou oraux. Elle est très fréquente chez les jeunes âgés de 14 à 24 ans.
Modes de transmission :
Présente dans le sperme, les sécrétions vaginales, et le liquide pré-éjaculatoire
Peut infecter les organes génitaux, la gorge, les yeux ou le rectum
Complications :
Infections pelviennes
Infertilité
Grossesse extra-utérine
La chlamydia est souvent asymptomatique, d’où l’importance d’un dépistage régulier.
Papillomavirus humain (HPV)
Le HPV regroupe plus de 200 virus apparentés, dont environ 40 types affectent la région génitale. C’est l’IST la plus répandue dans le monde.
Types de HPV :
Faible risque : provoque des verrues génitales
Haut risque : associé à plusieurs types de cancers (col de l’utérus, anus, gorge, vulve, vagin, pénis)
Symptômes :
Absents dans la majorité des cas
L’infection persistante peut provoquer des anomalies cellulaires et évoluer en cancer
Prévention et dépistage :
Les frottis cervico-vaginaux (test Pap) et les tests HPV permettent de détecter les anomalies précoces
La vaccination protège contre plusieurs souches oncogènes du virus
